Administración de Seguro Social
Guía de Beneficios Por Incapacidad
de
Seguro Social y SSI Para Personas Con VIH
SSA Publicación No. 05-10920
June 1997
ICN 482275
Sobre
Este Folleto
El Seguro Social
puede dar ayuda a personas infectadas con el virus de
inmunodeficiencia humana, conocido como �VIH.� Es
ayuda en forma de beneficios mensuales de Seguro Social por
incapacidad, pagos de Seguridad de Ingreso Suplementario,
protección de Medicare y Medicaid y una variedad de
otros servicios disponibles a personas que reciben
beneficios por incapacidad del Seguro Social.
Si usted
está incapacitado por causa de la infección de
VIH, este folleto puede ayudarle a comprender las clases de
beneficios por incapacidad a que usted puede ser elegible de
los programas de Seguro Social y Seguridad de Ingreso
Suplementario.
Contenido
Parte
1�Información Básica
La primera
sección le da información breve sobre la
infección de VIH y el Seguro Social.
Parte 2�A Qué
Clase de Beneficios Es Usted Elegible
Esta
sección explica las reglas no-médicas y los factores de
elegibilidad para recibir beneficios de Seguro Social y
pagos de SSI por incapacidad.
Parte 3�Cómo La
Administración De Seguro Social Define
�Incapacidad�
Esta
sección explica cómo la Administración
de Seguro Social define incapacidad y cómo
ésta se relaciona a los reclamantes con VIH.
Parte 4�Cómo
Evalúa El Seguro Social Su
Incapacidad
Esta
sección explica cómo la Administración
de Seguro Social evalúa las reclamaciones de
incapacidad por enfermedades de VIH en general. E
incluye información al día sobre el
método usado para procesar las reclamaciones,
especialmente las de mujeres y niños con infección
de VIH.
Parte 5�Cómo Puede
Solicitar Beneficios Por Incapacidad
Esta
sección incluye información sobre
cuándo y cómo solicitar incapacidad, los pasos
que damos para asegurar que el proceso de su
reclamación sea rápido y correcto y, lo que es
más importante, las cosas que usted puede hacer para
ayudarnos a procesar a su reclamación.
También incluímos información
acerca de las situaciones en que asumimos que una persona
está incapacitada y hacemos un pago inmediatamente.
Parte 6�Ayuda Para Que
Usted Pueda Regresar al Trabajo
Esta
sección da una idea general de las reglas especiales
establecidas para ayudarle a regresar al trabajo.
Parte 7�Lo Que Usted
Necesita Saber Sobre Medicaid y Medicare
Esta
sección da información breve acerca de las
clases de beneficios disponibles en los programas de
Medicaid y Medicare.
Para
Más Información
Parte
1�Información Básica
El Síndrome
de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) se caracteriza por la
inhabilidad de la inmunidad natural del cuerpo para combatir
infecciones. Esto lo causa un retrovirus conocido como virus
de inmunodeficiencia humana, o VIH. En términos
generales, las personas con la infección de VIH se
clasifican en dos categorías:
1) personas con la
infección sintomática de VIH incluyendo SIDA;
y
2) personas con la
infección de VIH sin los síntomas.
Aunque miles de
personas con la infección de VIH están
recibiendo beneficios de Seguro Social o de Seguridad de
Ingreso Suplementario (SSI) por incapacidad, creemos que
puede haber otras también elegibles para estos
beneficios. La Administración de Seguro Social
está dedicada a conseguir que todos los hombres,
mujeres y niños con infección de VIH aprendan
más sobre los programas de incapacidad que el Seguro
Social administra. Y si usted tiene derecho a beneficios,
nos comprometemos que usted los reciba lo más
pronto posible.
Usted
también debe saber que los criterios usados por la
Administración de Seguro Social para evaluar la
infección de VIH no están relacionados a las
definiciones de SIDA del Centro Para Control de Enfermedades
(siglas en inglés, CDC). Esto es porque las
metas de ambas agencias son diferentes. El Centro define
SIDA principalmente para propósitos de vigilancia, no
para la evaluación de incapacidad.
Parte 2�A Qué
Clase de Beneficios Es Usted Elegible
Pagamos beneficios
de incapacidad bajo dos programas: el programa de
Seguro Social por incapacidad, y el programa de Seguridad de
Ingreso Suplementario (también llamado SSI).
Los requisitos médicos son iguales en ambos
programas y se determina la incapacidad por el mismo
procedimiento. Sin embargo, existen circunstancias
diferentes en los requisitos no médicos, que
explicamos en las próximas dos secciones.
Beneficios de Seguro Social Por
Incapacidad:
Las Reglas de Elegibilidad No-Médicas
Aquí
están algunos ejemplos de cómo las personas
pueden tener derecho a beneficios de Seguro Social por
incapacidad.
- La
mayoría de las personas tienen derecho a
beneficios de Seguro Social por incapacidad si han
trabajado, pagado impuestos de Seguro Social y a cambio
han ganado �créditos� para beneficios futuros. El
máximo número de créditos que puede
ganar cada año es cuatro. La cantidad de
créditos necesarios para tener derecho a
beneficios de incapacidad depende en su edad
cuándo usted quedó incapacitado.
Nadie necesita más de 40 créditos y
personas más jóvenes necesitan tan poco
como seis créditos.
- Viudas y
viudos incapacitados de 50 años o más
pueden ser elegibles para beneficios en el registro de
Seguro Social del cónyuge difunto.
- Niños
incapacitados de 18 años o más pueden ser
elegibles para beneficios de dependientes en el registro
de Seguro Social de un padre que recibe beneficios de
jubilación o de incapacidad, o de un padre
fallecido. (La incapacidad debe haber empezado antes de
los 22 años.)
- Niños
menores de 18 años pueden ser elegibles para
beneficios de dependientes en el registro de Seguro
Social de un padre que recibe beneficios de
jubilación o de incapacidad, o de un padre
fallecido, simplemente porque son menores de 18
años.
Para más
información general acerca de beneficios de Seguro
Social por incapacidad pida en el Seguro Social una copia
del folleto Incapacidad (Publicación Núm. 05-10929).
Cuánto Serán Sus Beneficios
La cantidad de su
beneficio de Seguro Social dependerá de su historial
de ganancias. Generalmente, cuanto más altas sean las
ganancias más altos serán los beneficios de
Seguro Social. Para saber cuánto
recibirá, comuníquese con su oficina de Seguro
Social y pida un cálculo de beneficios. Le
enviaremos un formulario que usted puede usar para pedir una
declaración gratis que contiene un registro de sus
ganancias y un cálculo de sus beneficios.
Además de
revisar sus beneficios, le aconsejamos que use la
declaración para verificar si sus ganancias han sido
acreditadas correctamente en nuestros registros. Es
importante que usted haga esto porque las ganancias no
informadas o extraviadas pueden reducir sus beneficios de
Seguro Social o descalificarlo para recibir beneficios de
incapacidad. Si encuentra algún problema,
comuníquese con su oficina local de Seguro Social
inmediatamente, presente pruebas de sus salarios y el
registro será corregido. Esto puede ser
particularmente importante para personas con
diagnóstico positivo de VIH donde aún no se
han desarrollado los síntomas, porque así se
evita que la corrección de salarios demore el pago de
cualquier beneficio potencial.
Viudas y viudos
incapacitados, y niños elegibles para beneficios como
dependientes en el registro de Seguro Social de un
cónyuge o un padre, recibirán una cantidad que
es un porcentaje del beneficio del trabajador.
Seguridad De Ingreso Suplementario:
Las Reglas No-Médicas de Elegibilidad
SSI es un programa
que paga beneficios mensuales a personas con pocos ingresos
y recursos, que tienen 65 años o más, o son
ciegos o incapacitados. Este programa no existe en
Puerto Rico.
Como el nombre
implica, Seguridad De Ingreso Suplementario suplementa su ingreso hasta cierto
nivel, que puede aumentar cada año basado en el
ajuste por costo de vida. El nivel varía de un Estado
a otro, así que comuníquese con su oficina
local de Seguro Social para más información
sobre los niveles de SSI en su Estado.
El Seguro Social
no cuenta todo su ingreso al decidir si usted puede recibir
SSI. Si trabaja, hay reglas especiales que usamos para
contar sus ingresos. Diríjase a su oficina de Seguro
Social para saber si puede recibir SSI.
Además de
las reglas sobre ingreso, las personas en el programa de SSI
deben tener recursos limitados. Generalmente, individuos con
recursos de menos de $2,000 o parejas con recursos de menos
de $3,000, pueden tener derecho a SSI. Pero, cuando
calculamos sus recursos, no contamos su casa, su
automóvil (si no es de lujo), y la mayoría de
sus artículos personales.
Su oficina de
Seguro Social puede decirle más acerca de los
límites de ingresos y recursos. Para más
información, pida el folleto SSI (Publicación
Núm. 05-11090).
Parte 3�Cómo el
Seguro Social Define Incapacidad
En esta
sección, explicamos lo que usted necesita para ser
considerado �incapacitado.� Primero, explicamos en
términos generales cómo el Seguro Social
define y determina �incapacidad.� Después
explicamos cómo afecta a personas infectadas con VIH.
Definición General De
Incapacidad
Incapacidad,
según el Seguro Social se basa en la inhabilidad para
trabajar debido a una condición médica. Se le
considera incapacitado si no puede hacer ningún
trabajo �substancial� que sea apropiado para usted.
(Usualmente, ganancias mensuales de $500 o más se
consideran substanciales.) Su inhabilidad para
trabajar se espera que dure por lo menos un año. O,
la condición que le impide trabajar, debe ser tan
severa que no se espere que usted viva.
Para los
niños, decidimos si la condición resulta en
limitaciones funcionales marcadas y severas. Esta
condición debe durar o se espera que dure por los
menos 12 meses o ser tan severa que no se espere que el
niño viva.
Cómo Esta Definición De
Incapacidad
Aplica A Personas Con La Infección de
VIH
Una persona con la
infección sintomática de VIH generalmente
está severamente limitada en su habilidad para
trabajar. En otras palabras, si las pruebas muestran
que usted tiene la infección sintomática de
VIH que limita severamente su habilidad para trabajar, y
reúne los otros factores de elegibilidad, lo
más probable es que usted pueda recibir beneficios de
Seguro Social o SSI.
Por otra parte,
algunas personas con VIH pueden estar menos incapacitadas y
ser capaces de trabajar; esas personas probablemente no
serán elegibles para beneficios de incapacidad.
Parte 4�Cómo
Evalúa El Seguro Social Su Incapacidad
La
Administración de Seguro Social trabaja con una
agencia en cada Estado que se llama el Servicio de
Determinación de Incapacidad (DDS, siglas en
inglés) para evaluar las reclamaciones de
incapacidad. En el Servicio de Determinación de
Incapacidad, un especialista en evaluación de
incapacidad y un doctor siguen un proceso gradual que se
aplica a todas las reclamaciones de incapacidad, asegurando
así una norma nacional consistente en la
evaluación de incapacidad.
Primero, los
especialistas del Servicio de Determinación de
Incapacidad deciden la �severidad� de su impedimento. Esto
solamente quiere decir que la evidencia tiene que reflejar
cómo su incapacidad le impide trabajar.
El próximo
paso en el proceso es decidir si su incapacidad está
incluída en la lista de impedimentos. Esta
lista describe los impedimentos de cada sistema mayor del
cuerpo que se consideran bastante severos y que prohiben a
un adulto hacer cualquier trabajo substancial; o en los
casos de niños menores de 18 años,
impedimentos que resulten en limitaciones funcionales
marcadas y severas.
Recientemente
publicamos una lista de impedimentos relacionados con las
infecciones de VIH. En esa lista, hemos
incluído varias condiciones asociadas con la
infección sintomática de VIH, incluyendo
algunas que aplican específicamente a mujeres y
niños infectados con VIH.
Algunas
condiciones relacionadas con VIH incluídas en la
lista de impedimentos se encuentran a continuación.
El nivel de severidad del impedimento que se considera
incapacitante también se especifica en las
regulaciones.
- Tuberculosis
pulmonar resistente al tratamiento
- Sarcoma de
Kaposi
- Neumonía Neumocistis carinii
(siglas en inglés: PCP)
- Carcinoma de
la cerviz
- Herpes Simplex
- Enfermedad
Hodgkins y todos los linfomas
- Síndrome de Wasting en VIH
- Sífilis
y Neurosífilis
- Candidiasis
- Histoplasmosis
Recuerde: estos son solamente algunos ejemplos.
Usted puede ver una lista completa de los impedimentos
relacionados con el VIH en cualquier oficina de Seguro
Social. La lista completa también incluye las
reglas necesarias para que los impedimentos mencionados sean
considerados incapacitantes por el Seguro Social.
Si usted tiene
síntomas de infección de VIH que no
están específicamente incluídos (o no
son iguales en severidad) a los impedimentos en nuestra
lista, los especialistas del Servicio de
Determinación de Incapacidad evaluarán la
frecuencia en que occurren las condiciones y cómo
afectan su habilidad para funcionar.
Los especialistas
del Servicio de Determinación de Incapacidad
evaluarán lo bien que usted funciona en tres
categorías generales: actividad diaria,
funcionamiento social, y la habilidad para completar tareas
en un tiempo razonable, que requiere la habilidad para
concentrarse, ser persistente y mantener un ritmo de
trabajo.
Si usted tiene
�limitaciones marcadas� en cualquiera de estas áreas
funcionales y manifestaciones recurrentes de VIH que
reúnen los criterios en la lista, posiblemente
está incapacitado. Una limitación
marcada es la que seriamente le impide funcionar con
independencia, apropiadamente y con efectividad. No
quiere decir que usted tiene que estar confinado en la cama,
hospitalizado o en una institución de
enfermería (nursing home).
Si el especialista
decide que no está incapacitado por ahora porque no
tiene una condición igual o con la misma severidad
que una de nuestra lista y usted es un adulto, entonces
decidirá si su condición le impide hacer el
trabajo que normalmente hacía. Si no, su
reclamación será denegada. Si es así,
seguiremos evaluando su reclamación. Entonces
evaluaremos si usted puede hacer otro tipo de trabajo dados
su edad, educación, experiencia anterior de trabajo y
oficios transferibles. Si no puede hacer ningún
otro tipo de trabajo, su reclamación será
aprobada. Si puede, su reclamación será
denegada.
Recuerde, en todos
los pasos del proceso, su impedimento debe ser documentado.
La documentación incluye los registros
médicos de su doctores, al igual que los resultados
de exámenes de laboratorios, los informes de rayos-X,
etc. La infección de VIH por sí sola�o
sea, la presencia del virus� debe ser documentada al igual
que cualquier manifestación relacionada con VIH.
En todos los pasos del proceso es importante que
tengamos pruebas de señales, síntomas, y
resultados de laboratorio asociados con la infección
de VIH, y también información sobre la manera
en que usted puede funcionar en su vida diaria. Las
señales y síntomas pueden incluir: infecciones
recurrentes; fiebres/sudor nocturno; dilatación de
los nódulos linfáticos, hígado o bazo;
poca energía o debilidad general; disnea cuando se
esfuerza; tos persistente; depresión/ansiedad; dolor
de cabeza; anorexia; nausea y vómitos; y los efectos
secundarios de medicinas y/o tratamiento, y también
cómo el tratamiento afecta sus actividades diarias.
Evaluación De La Infección VIH
En Mujeres
Las
estadísticas indican que hay un aumento en el
porcentaje de mujeres con VIH. Las nuevas reglas de Seguro
Social para sistemas de inmunidad reconocen que VIH puede
ser diferente en las mujeres que en los hombres.
Además de seguir los criterios de las secciones
anteriores, los evaluadores de incapacidad consideran los
criterios específicos para las enfermedades comunes
de la mujer. Estos incluyen: candidiasis vulvovaginal
(infección vaginal); herpes genital; enfermedad
inflamatoria pélvica; cáncer cervical invasor;
enfermedad genital ulcerativa; y condiloma (verrugas
genitales causadas por el virus papiloma humano).
Repetimos, el nivel de severidad necesario para que
estos impedimentos sean considerados incapacitantes
está incluído en la lista de impedimentos.
Evaluación De La Infección VIH
En Niños
También
tenemos una lista separada para niños con la
infección de VIH. Estas reglas reconocen el
hecho de que la enfermedad en los niños puede
diferenciarse de la de los adultos. Para considerase
incapacitado, el niño debe tener una condición
que exactamente iguale o sea equivalente en severidad a la
lista de adulto o de niñez para VIH, u otra
condición que aparece en la lista de impedimentos.
Para más
información acerca de beneficios de incapacidad para
niños, pida al Seguro Social el folleto
Beneficios
De Seguro Social Y De SSI Para Niños Con
Incapacidades, (Publicación Núm. 05-10926).
Parte 5�Cómo
Puede Solicitar Beneficios Por Incapacidad
Usted puede
solicitar beneficios de Seguro Social y SSI por incapacidad
visitando o llamando a cualquier oficina de Seguro Social.
Todos los documentos mantenidos en las oficinas de Seguro
Social son estrictamente confidenciales. Nos
ayudará que usted tenga ciertos documentos cuando
venga a hacer la solicitud. Pero no se demore en solicitar
beneficios simplemente porque no tenga toda la
información necesaria. El personal de Seguro
Social le ayudará a conseguir los documentos
necesarios. Estos incluyen:
- Su
número de Seguro Social y certificado de
nacimiento;
- Los
números de Seguro Social y certificados de
nacimiento de cada miembro de la familia que solicite
beneficios en su registro; y
- Su copia W-2
más reciente (o, si trabaja por cuenta propia, su
declaración de impuesto).
Si está
solicitando beneficios de SSI, necesitará documentos
que muestren que sus ingresos y recursos no exceden los
límites para SSI. Esto puede incluir estados de
cuentas de banco, recibos de rentas, inscripción del
automóvil, etc.
También
necesitamos información sobre cómo su
condición afecta sus actividades diarias, los nombres
y direcciones de doctores y clínicas que le han dado
tratamiento, y un resumen del tipo de trabajo que
desempeñó en los últimos 15
años. Si usted tiene pruebas médicas como
informe de análisis de sangre, trabajo de
laboratorio, o un examen físico, nos ayudará
que los traiga consigo. Empezando en la página 15, le
damos las reglas que debe usar para proveernos
información médica y vocacional que pueden
acelerar su reclamación. Pero primero, queremos que
entienda cómo el Seguro Social procesa su
reclamación lo más eficientemente posible.
¿Qué Pasos Ha Tomado El Seguro
Social Para Asegurar Un Proceso Rápido y Pagar Los
Beneficios De Incapacidad?
A todas las
reclamaciones por infección de VIH se les da
atención inmediata y prioridad. Para muchas
personas que solicitan SSI con un diagnóstico
médico de la infección sintomática de
VIH, la ley nos permite asumir que esa persona está incapacitada.
Esto nos permite pagar hasta seis meses de beneficios
mientras completamos la decisión final sobre su
reclamación de incapacidad. Usted será
elegible para esos pagos inmediatos si:
- un
médico confirma que la infección de VIH es
tan severa que cumple con los criterios de la
Administración de Seguro Social;
- usted
reúne los otros requisitos de las reglas
no-médicas de elegibilidad para SSI; y
- usted no
está haciendo trabajo �substancial.�
Si usted tiene la
infección sintomática de VIH, pero nuestra
oficina local no puede proveerle pagos de inmediato, un
especialista de evaluación de incapacidad en el
Servicio de Determinación de Incapacidad puede tomar
una decisión �presunta� en cualquier etapa del
proceso donde la evidencia indica la probabilidad de que su
reclamación sea aprobada. (Si después se
decide que usted no está incapacitado, no tendrá que devolver
los pagos que ha recibido.)
Se han hecho
arreglos especiales con ciertas organizaciones relacionadas
con el SIDA, grupos de intercesión, e instalaciones
médicas para ayudarnos a conseguir la evidencia
necesaria para procesar más rápidamente su
reclamación. Y en muchas oficinas de Servicio de
Determinación de Incapacidad hay Oficiales de Asuntos
Médicos/Profesionales que trabajan directamente con
estas organizaciones para facilitar ese proceso.
Qué Puede Usted Hacer Para
Acelerar
El Proceso De Su Reclamación
Usted puede tener una
parte activa e importante en asegurar que su
reclamación sea procesada correctamente y con
rapidez. El mejor consejo que le podemos dar es que mantenga
documentación de los síntomas de su enfermedad
y cómo estos le afectan en sus actividades diarias,
para después proveer toda esta información al
Seguro Social cuando haga su reclamación para
beneficios. A continuación, hay algunas reglas que
puede seguir:
- Documente
los síntomas de su enfermedad pronto y con
frecuencia�Use un calendario para anotar
cómo se siente usted cada día. Apunte las
actividades usuales que no puede hacer en un día
determinado. Sea preciso. Y no se olvide de incluir
cualquier problema psicológico o mental.
- Ayude a su
doctor a ayudarle a usted �No todos los doctores
están enterados de toda la información
necesaria para documentar su incapacidad. Pídale a
su doctor o a otros profesionales del servicio de salud
que sigan el curso de sus síntomas y que mantengan
un registro detallado de cualquier evidencia de poca
energía, depresión, falta de memoria,
mareos, y otros síntomas que no son fáciles
de documentar.
- Mantenga
documentación de cómo su enfermedad le
afectó en el trabajo�Si estaba trabajando y
perdió su trabajo a causa de su enfermedad, anote
cómo su condición le obligó a dejar
de trabajar.
- Entregue
copias de todos los documentos cuando haga la
solicitud�Además de estos documentos,
esté seguro de apuntar los nombres, direcciones, y
números de teléfono de todos los doctores,
clínicas y hospitales que haya visitado desde que
su enfermedad comenzó. Incluya su
número de identificación de paciente
o de tratamiento, si lo sabe. También
incluya los nombres, direcciones, y números de
teléfono de personas que tienen información
acerca de su enfermedad.
Parte 6�Ayuda Para Que
Usted
Pueda Regresar al Trabajo
Si usted regresa
al trabajo, la Administración de Seguro Social tiene
varias reglas especiales llamadas �incentivos de trabajo�
que proveen dinero en efectivo y continuación de la
protección de Medicare o de Medicaid mientras usted
trabaja. Es particularmente importante para personas con VIH
que, debido a que las enfermedades relacionadas a VIH se
repiten, puedan regresar al trabajo después de
períodos de incapacidad.
Las reglas son
diferentes para beneficiarios de Seguro Social y SSI. Para
personas que reciben beneficios de Seguro Social por
incapacidad, las reglas incluyen un �período
probatorio de trabajo� de nueve meses durante el cual sus
ganancias, sin importar la cantidad, no afectarán los
pagos de beneficios; y una garantía de tres
años que asegura que, si los beneficios son
suspendidos porque la persona ha seguido trabajando
después del período probatorio, el cheque de
Seguro Social se pagará por cada mes en que sus
ganancias sean menos del nivel �substancial� (generalmente
$500). Además, la protección de Medicare
continuará durante tres años después
del período probatorio de trabajo, aunque las
ganancias sean substanciales.
Los incentivos de
trabajo de SSI incluyen protección extendida de
Medicaid aunque las ganancias sean demasiado altas para que
se continúen recibiendo beneficios de SSI, ayuda con
un �plan de ayuda a sí solo� (PASS), y
consideración especial respecto al pago recibido en
un taller protegido para que los beneficios de SSI
continúen, aunque las ganancias normalmente prohiban
pagos.
Estos y otros
incentivos de trabajo son explicados en detalle en la
publicación Si Usted Trabaja Mientras Está
Incapacitado...Cómo Podemos Ayudarle. (Publicación
Núm. 05-10995). Para una copia gratis, llame o visite
su oficina más cercana de Seguro Social.
Parte 7�Lo Que Usted
Necesita Saber
Sobre Medicaid y Medicare
Medicaid y
Medicare son los dos programas principales de seguro de
salud administrados por el Gobierno. Generalmente, personas
que reciben SSI y otras personas con bajos ingresos son
elegibles a Medicaid, mientras la protección de
Medicare se obtiene trabajando en empleos cubiertos por
Seguro Social, en empleo ferroviario, y en el Gobierno
Federal. Muchas personas califican para ambos,
Medicare y Medicaid.
Protección De
Medicaid
En la mayoría
de los Estados, la decisión del Seguro Social de que
un individuo es elegible para SSI también le hace
elegible a la protección de Medicaid. (Pregunte en su
oficina local de Seguro Social o en la oficina de Medicaid
para verificar las reglas de su Estado.)
Se requiere que
los programas estatales de Medicaid cubran ciertos
servicios, incluyendo servicio de hospital para paciente
interno y externo y servicios médicos. Los Estados
tienen la opción de incluir otros servicios tales
como: servicio intermedio, servicio de hospicio, enfermera
privada, y drogas recetadas.
Para más
información acerca de Medicaid, comuníquese
con su agencia local de Medicaid.
Protección De
Medicare
Si usted recibe
beneficios de incapacidad de Seguro Social, usted
será elegible a la protección de Medicare 24
meses después de que usted sea elegible a esos
beneficios. Medicare le ayuda a pagar por:
- servicio de
hospital de paciente interno y externo;
- servicios de
doctores;
- exámenes de diagnóstico;
- servicio de
enfermería especializada;
- servicios de
salud en el hogar;
- servicio de
hospicio; y
- otros
servicios médicos.
Para más
información acerca de Medicare, llame o visite su
oficina local de Seguro Social y pida el folleto
Medicare (Publicación Núm. 05-10943).
Ayuda
para Beneficiarios de Medicare Con Pocos Ingresos
Si usted recibe
Medicare y tiene pocos ingresos y recursos, su Estado puede
pagar sus primas de Medicare y en algunos casos, otros
costos de Medicare pagados de su �bolsillo�, como sus
deducibles y coseguros. (Este programa no está
disponible en Puerto Rico.) Sólo su Estado
puede decidir si usted tiene derecho. Para saber si
usted es elegible, comuníquese con su oficina local o
estatal de bienestar público o agencia de Medicaid.
Para más información general sobre el
programa, póngase en contacto con el Seguro Social y
pida,
Medicare Savings for Qualified Beneficiaries (Publicación de
HCFA Núm. 02184). Solamente está disponible en
inglés.
Para
Más Información
Usted puede
obtener información grabada sobre Seguro Social 24
horas al día incluyendo los fines de semana y
días festivos, llamando al número gratis de
Seguro Social, 1-800-772-1213. Puede hablar con un
representante entre las 7 a.m. y 7 p.m. de lunes a viernes.
Nuestras líneas están más
ocupadas al principio de la semana y del mes, así que
si su asunto puede esperar, sería mejor que llame en
otro momento. Cuando llame, tenga a mano su
número de Seguro Social.
Las personas con
impedimento auditivo pueden llamar a nuestro número
gratis de �TTY� al 1-800-325-0778 entre las 7 a.m. y 7 p.m.
de lunes a viernes.
Información
sobre seguro Social también están disponibles
para los usuarios del Internet. Para tener aceso a la
información de Seguro Social, escriba:
http://www.ssa.gov
La
Administración de Seguro Social trata todas las
llamadas confidencialmente�tanto las que se hacen al
número gratis como las que se hacen a nuestras
oficinas. También queremos asegurarnos de que usted
reciba un servicio correcto y cortés. Por eso tenemos
un segundo representante de Seguro Social escuchando algunas
llamadas telefónicas.
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